¿Qué es la dexametasona?
Juan Pablo Torres, pediatra infectólogo y académico de la U. de Chile, explica que se trata de un corticoide muy antiguo utilizado para patologías en la vía respiratoria, como el asma, que tiene un bajo costo y está muy disponible. "Hay que estar entusiasmados por el estudio, pero debemos tomarlo con cautela", dice, pues este sería el primer paso en busca de estudios más complejos. Asegura que ya se tenía evidencia desde países europeos sobre la utilidad de los corticoides, pero que con este estudio se consigue más robustez científica.Jorge Jorquera, médico broncopulmonar de la Clínica Las Condes, comentó que ese establecimiento está utilizando hace unas cuatro semanas dexametasona y metilprednisolona en enfermos internados que empeoran rápidamente, pero que aún no necesitan asistencia de un respirador. Se trata de un tratamiento precoz para evitar que empeoren.
"Hay personas que tienen una respuesta inflamatoria que no sólo va a combatir el virus si no que va a causar daño y va a empeorar el intercambio de oxígeno", sostiene Jorquera. Pero es un medicamento sólo para pacientes graves y trae aparejado complicados efectos adversos: baja el sistema inmune, riesgo de infecciones, descompensación diabética, desorientación, presión alta, etc.
Para Oscar Navea, urgenciólogo de la red Christus UC, el estudio inglés es una noticia alentadora. "La gracia de este ensayo es que es el primero que abarca tantos pacientes con dexametasona, un corticoide común en Chile. Nos informa que una baja dosis permite tener buenos resultados", afirma Navea, quien destaca que si la dosis es pequeña, bajan las posibilidades de reacciones negativas. "No es llegar y comprar en la farmacia, tiene que ser suministrada por un médico", aclara.